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無需墊資、無需報銷、直接結算!市四院工傷保險聯(lián)網結算正式上線

2023-05-25 19:11

金山網訊  工傷保險聯(lián)網結算是破除職工“報銷煩”、企業(yè)“墊資難”的有效措施。5月23日,市第四人民醫(yī)院工傷保險聯(lián)網結算系統(tǒng)正式上線,惠及更多職工。

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系統(tǒng)運行后,依法參加工傷保險的工傷職工在完成工傷認定后,在工傷醫(yī)療協(xié)議機構就診掛號時只需出具工傷認定書和社保卡。符合報銷條件的工傷醫(yī)療費用將由協(xié)議醫(yī)療機構墊付,工傷保險基金與醫(yī)療機構定期直接結算,單位和工傷職工無需墊付醫(yī)療費,也無需再次前往社保經辦機構辦理報銷手續(xù)。在完成當次聯(lián)網結算后,之后的治療、復診均可通過聯(lián)網結算方式結付醫(yī)療費。

2021年,市第二人民醫(yī)院率先開通聯(lián)網結算以來,工傷醫(yī)療費聯(lián)網結算222人,醫(yī)療費總額285萬元,基金支付283萬元。

今年以來,市社保中心扎實開展“聚力項目攻堅 助力產業(yè)強市”社保惠企行動,成立工作專班、制定實施路線、強化工作協(xié)同,著力推進工傷保險聯(lián)網結算,力爭今年在全市范圍內實現(xiàn)工傷保險聯(lián)網結算區(qū)域全覆蓋。目前,市中醫(yī)院、鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院、鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院的系統(tǒng)測試正在緊鑼密鼓進行中,市第一人民醫(yī)院聯(lián)網結算系統(tǒng)計劃近期上線。(通訊員 曹逸  金山網記者 董禮)

責任編輯:董禮

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