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阿爾茲海默癥早期癥狀:幾個(gè)隱匿的認(rèn)知衰退跡象

2025-06-12 10:30 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)

他曾是家中的支柱,記得每個(gè)生日紀(jì)念日,扛起全家的生計(jì)。可如今,他站在住了三十年的小區(qū)門口茫然四顧,望著最疼愛(ài)的孫女卻遲疑著叫不出名字……阿爾茲海默病(AD)像一場(chǎng)無(wú)聲的海嘯,正悄然吞噬著數(shù)百萬(wàn)中國(guó)老人的記憶與尊嚴(yán)。

警惕!早期癥狀常被誤認(rèn)為“老糊涂”

據(jù)《中國(guó)阿爾茨海默病報(bào)告2024》顯示,我國(guó)癡呆患者已超1700萬(wàn),占全球近三分之一。其中阿爾茲海默病是老年期癡呆最主要類型,85歲以上老人患病率高達(dá)30%。值得警惕的是,在明顯的健忘、迷路等癥狀出現(xiàn)前10-20年,患者大腦已開(kāi)始發(fā)生病理改變。若能識(shí)別以下早期信號(hào),將為干預(yù)贏得寶貴時(shí)間:

1.  近期記憶“斷片”  

剛放下的鑰匙轉(zhuǎn)身就忘,反復(fù)詢問(wèn)同一件事,卻對(duì)多年前的經(jīng)歷記憶清晰。這不是普通健忘,而是大腦儲(chǔ)存新信息的能力受損。

2.  計(jì)劃能力“卡殼”  

原來(lái)擅長(zhǎng)的家常菜做得步驟混亂,每月按時(shí)繳納的水電費(fèi)開(kāi)始遺忘。簡(jiǎn)單規(guī)劃變得困難重重,提示執(zhí)行功能下降。

3.  語(yǔ)言表達(dá)“打結(jié)”  

對(duì)話中突然停頓,用“那個(gè)東西”替代具體名稱,或重復(fù)簡(jiǎn)單的詞匯。語(yǔ)言流暢性降低是早期典型預(yù)警。

4.  時(shí)空定位“偏差”  

在熟悉街道突然迷失方向,記不清今天是幾月幾日,甚至分不清季節(jié)更替。空間感知與時(shí)間概念出現(xiàn)混淆需高度重視。

早期診斷破局:捕捉大腦的“隱形病變”

醫(yī)學(xué)界已明確,β-淀粉樣蛋白(Aβ) 在大腦異常沉積是阿爾茲海默病的核心病理標(biāo)志,早于臨床癥狀15~20年即開(kāi)始積累。過(guò)去因缺乏檢測(cè)手段,患者往往錯(cuò)過(guò)干預(yù)黃金期。如今,淀粉樣蛋白PET顯像(Aβ-PET) 技術(shù)的突破,讓“看見(jiàn)”早期病變成為可能。

2023年9月,我國(guó)近20年來(lái)首個(gè)Aβ-PET顯像劑氟[18F]貝他苯注射液(歐韋寧®) 獲批上市。這項(xiàng)被稱為 “活體金標(biāo)準(zhǔn)” 的技術(shù),能精準(zhǔn)可視化大腦中的Aβ斑塊,為醫(yī)生提供關(guān)鍵診斷依據(jù)。目前該技術(shù)已在宣武醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、廣醫(yī)二院等全國(guó)50余家醫(yī)院應(yīng)用,推動(dòng)我國(guó)阿爾茲海默病進(jìn)入精準(zhǔn)早診時(shí)代。

阿爾茲海默病雖無(wú)法根治,但早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可顯著延緩病情。當(dāng)父親開(kāi)始頻繁“忘事”、表達(dá)遲疑,請(qǐng)別簡(jiǎn)單歸因于“老了”。帶他進(jìn)行一次專業(yè)認(rèn)知評(píng)估,用科學(xué)守護(hù)那份沉甸甸的父愛(ài)——因?yàn)橛浀茫攀菍?duì)親情最深的告白。

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責(zé)任編輯:邱晨露

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