打好技術(shù)組合拳，發(fā)揮1+1＞2的治療效果，讓患者更大化獲益，是鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院一直努力的方向。近日，該院心內(nèi)科與治未病科聯(lián)袂施治，幫助一名難治性高血壓患者實(shí)現(xiàn)血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢在此時(shí)有了更多具象化的體現(xiàn)。

確診高血壓10年來，患者張先生（化名）長期服用兩種降壓藥，但效果并不理想，血壓持續(xù)在150至160/90至95毫米汞柱高位波動，頭暈、失眠等癥狀也相伴而來。在市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科就診，團(tuán)隊(duì)經(jīng)動態(tài)血壓監(jiān)測、頸動脈超聲等系統(tǒng)評估后，確認(rèn)張先生符合難治性高血壓特征。

“對于難治性高血壓患者的治療，如果只是加大西藥劑量容易引發(fā)副作用，通過中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)，可以實(shí)現(xiàn)更安全、更持久的血壓控制。”心內(nèi)科主任靳麗娟根據(jù)張先生的棘手病情，啟動了多學(xué)科會診機(jī)制，邀請中醫(yī)科主任吳紹波共同研討治療方案。

吳紹波詳細(xì)問診后發(fā)現(xiàn)，張先生舌紅苔薄黃、脈象弦數(shù)，屬典型肝陽上亢證。結(jié)合西醫(yī)檢查數(shù)據(jù)，團(tuán)隊(duì)制定了精準(zhǔn)的中西醫(yī)結(jié)合方案：保留原有降壓藥但調(diào)整劑量，加用中藥方劑，配合穴位摩和藥茶調(diào)理。在系統(tǒng)治療的2周內(nèi)，張先生的血壓明顯下降，在隨訪時(shí)實(shí)現(xiàn)了血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。

“心血管疾病的復(fù)雜性要求診療方案必須兼顧深度與廣度。”靳麗娟說，以往，心內(nèi)科在制定治療計(jì)劃時(shí)，以西醫(yī)精準(zhǔn)診斷為基礎(chǔ)，在個(gè)體差異化調(diào)理方面有提升空間。治未病科作為核心科室參加治療后，這一局面得到改善。會診中，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)?wèi){借扎實(shí)的西醫(yī)功底，精準(zhǔn)呈現(xiàn)患者的影像學(xué)檢查、生化指標(biāo)、心電監(jiān)測等客觀數(shù)據(jù)，為病情判斷奠定科學(xué)基礎(chǔ)；吳紹波則從中醫(yī)整體觀出發(fā)，結(jié)合患者的舌苔、脈象、癥狀等細(xì)節(jié)，剖析病機(jī)，辨證施治。這種精準(zhǔn)化、個(gè)體化的方案調(diào)整，讓治療效果更上一層樓。

“醫(yī)療質(zhì)量的提升，核心在于醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)素養(yǎng)的精進(jìn)。中西醫(yī)結(jié)合診療的學(xué)習(xí)與實(shí)踐，讓心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的知識結(jié)構(gòu)更加完善，臨床決策能力顯著增強(qiáng)。”靳麗娟介紹，如今，面對患者時(shí)，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)既能精準(zhǔn)運(yùn)用西醫(yī)的藥物治療、介入手術(shù)等手段，又能根據(jù)患者具體情況靈活融入中醫(yī)調(diào)理方法，為患者提供更全面的醫(yī)療服務(wù)。（圖源：鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）