《中國老年膝關節骨關節炎診療指南(2024版)》數據顯示,我國60歲以上人群中,膝蓋疼痛發生率達72%,58%的老人會通過按壓、揉搓緩解不適,而錯誤處理導致關節活動受限的比例高達41%。老人膝蓋疼怎么辦更好呢?

首先,隨著年齡增長,老人的膝關節已進入自然退化階段,不僅軟骨含水量下降,半月板彈性減弱,韌帶支撐力降低,更關鍵的是,軟骨修復的核心營養素氨糖的合成能力逐年下降,流失速度卻逐年加快,軟骨自我修復能力嚴重不足。這種情況下,盲目揉搓易導致本就脆弱的軟骨碎片移位,加重滑膜刺激,加速軟骨損傷。

老人緩解膝蓋疼建議內調外養結合,通過補充營養素修復軟骨根基,同步借助科學手段緩解表層疼痛,協同養護關節。首先,建議及時補充關節核心營養素,比如氨糖與軟骨素。《中國骨關節炎診療指南(2024版)》明確提出,這兩種成分是軟骨修復的黃金搭檔。氨糖作為軟骨合成的原料,能夠刺激軟骨細胞活性,促進蛋白多糖生成,促進軟骨修復與再生;軟骨素可以增加關節滑液分泌量,讓關節在活動時減少硬摩擦,維持軟骨的彈性和水分,并起到“襯墊”作用。

日常飲食中,動物軟骨、貝類及深海魚類等食物雖含有一定量的氨糖,但是日常難以通過飲食持續、足量地獲取。一方面,這類食物在高溫烹煮中易導致活性降低,營養大打折扣。另一方面,根據中國膳食指南的數據,成人日均從食物中攝取的氨糖不足200毫克,遠低于國際骨關節炎協會建議的每日1500毫克推薦攝入量。氨糖軟骨素制劑是一種有效且便捷的補充方式。

例如健力多金裝氨糖,它的主要成分有氨糖、軟骨素、骨碎補提取物、鈣、CPP、膠原蛋白肽以及透明質酸鈉,可以軟骨硬骨一起補,全面養護關節。鈣可以增加骨密度。CPP作為“礦物質載體”,能夠提高添加的鈣的生物利用率,幫助鈣質有效沉積于骨骼,增強骨密度和韌性。獨有的《中國藥典》骨碎補提取物具有抗炎止痛,補腎強骨的功效。膠原蛋白肽與透明質酸鈉則為關節提供了雙重潤滑保障。值得一提的是,金裝氨糖的氨糖的日服量達到1540mg,滿足國際權威期刊《柳葉刀》推薦的每日1500mg起效量;軟骨素的日服量達到720mg,高于國際權威營養學期刊《營養學雜志》推薦的600mg每日起效標準,二者協同能有效修復軟骨。顆粒迷你,方便吞咽,易于長期堅持。

外養則聚焦即時緩解疼痛,方法需兼顧安全與溫和,適配老人身體特點。溫敷鎮痛是優選,推薦熱水袋隔巾敷法,將60℃左右的熱水灌入熱水袋,用毛巾包裹后敷于膝蓋,溫度以皮膚感受溫熱不燙為宜,每次20分鐘,每日2次。這種方式能讓膝關節周圍血管擴張,提升血液循環速度,緩解膝蓋僵硬疼痛。

日常建議老人堅持減負式鍛煉,通過增強肌肉支撐減少關節壓力。坐姿踢腿更適合老人,坐在高度適宜的椅子上,背部挺直,雙腳平放地面,緩慢抬起一條腿至與地面平行,保持2秒后緩慢放下,每條腿做10次為一組,每日3組。這個動作能夠強化股四頭肌,且無需膝蓋承重,安全性極高。

面對膝蓋疼,內調外養的同時,日常也要注意防護。日常走路的時候,確保膝蓋的朝向與腳尖一致,避免內扣或外撇;選擇具備良好緩震功能的運動鞋,以減少走路過程中對膝蓋的沖擊力;在空調房或天氣轉涼時,注意膝蓋保暖,蓋上毛毯或者穿上護膝,盡量避免膝蓋受涼。