江蘇鎮(zhèn)江:專業(yè)賦能+便民服務(wù) 織密失能家庭保障網(wǎng)
“以前家里離不開(kāi)人,智能手機(jī)又不太會(huì)用,沒(méi)想到醫(yī)保工作人員直接把服務(wù)送到村里給辦好了手續(xù),我老伴有指望了!”鎮(zhèn)江經(jīng)開(kāi)區(qū)姚橋鎮(zhèn)居民張爺爺提起長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn),臉上滿是感激。
這份暖意,正是江蘇省鎮(zhèn)江市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策落地見(jiàn)效的生動(dòng)縮影。3月13日,全市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人數(shù)已突破1萬(wàn)人,累計(jì)為失能家庭減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)超8900萬(wàn)元。
自去年7月1日城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員全面納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)保障范圍以來(lái),這張兼具溫度與力度的保障網(wǎng),正為越來(lái)越多失能家庭撐起一片晴空。

便民直達(dá):窗口前移擴(kuò)大服務(wù)半徑
“群眾有需求,服務(wù)就該送到身邊。”面對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)圍后激增的業(yè)務(wù)辦理需求,市醫(yī)保部門及時(shí)回應(yīng)重度失能家庭的“急難愁盼”,聯(lián)合全市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)中心創(chuàng)新推出“長(zhǎng)護(hù)惠民先鋒行動(dòng)隊(duì)”駐點(diǎn)服務(wù)模式。身著統(tǒng)一標(biāo)識(shí)服裝的工作人員會(huì)定期出現(xiàn)在各個(gè)村鎮(zhèn)社區(qū),提供政策咨詢、材料受理、資格審核“一站式”服務(wù),實(shí)行人性化的“容缺受理”方式,讓“服務(wù)臺(tái)”扎根群眾“家門口”,有效擴(kuò)大了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)的覆蓋范圍。
市民張爺爺今年83歲了,老伴十多年前因腦梗死喪失自理能力,去年1月的一次意外摔倒又導(dǎo)致左股骨骨折,此后便完全臥床不起。因子女遠(yuǎn)在外地,照料重?fù)?dān)全壓在張爺爺肩上。“連買菜都得掐著點(diǎn)往回趕,哪有時(shí)間去城里辦手續(xù)?”正當(dāng)他一籌莫展時(shí),得知長(zhǎng)護(hù)服務(wù)要到村里駐點(diǎn),張爺爺?shù)谝粫r(shí)間前往咨詢。工作人員耐心講解政策、協(xié)助填寫表格、指導(dǎo)準(zhǔn)備材料,短短幾天就完成了上門評(píng)估。如今,老伴每月能享受10次基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),洗頭、擦身、剪指甲等生活照料一應(yīng)俱全,再加上每天10元的親情護(hù)理補(bǔ)助,不僅減輕了張爺爺?shù)恼兆o(hù)壓力,也緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力。“政策這么好,我得讓更多人知道!”現(xiàn)在的張爺爺,成了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的“義務(wù)宣傳員”,逢人便分享自己的受益經(jīng)歷。
精準(zhǔn)保障:特色助浴破解照護(hù)痛點(diǎn)
“兒子快一年沒(méi)好好洗過(guò)澡了,我這腿腳不方便,實(shí)在沒(méi)轍。”市民班老先生的無(wú)奈,曾是許多失能家庭的共同困擾。班老先生的兒子今年49歲,2013年突發(fā)腦出血,術(shù)后右側(cè)身體偏癱,生活無(wú)法自理,全靠班老先生一人照料。不幸的是,一次意外摔傷導(dǎo)致老人行動(dòng)受限,只能依靠輪椅行動(dòng),照料兒子愈發(fā)吃力,連簡(jiǎn)單的擦洗都倍感艱難,更別提讓兒子舒舒服服洗個(gè)澡。
去年7月,鎮(zhèn)江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)保障范圍的消息傳來(lái),讓班老先生看到了希望。在朋友的幫助下,他為兒子提交了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)申請(qǐng),經(jīng)評(píng)估后選擇了特色護(hù)理服務(wù)(助浴)與親情護(hù)理補(bǔ)助相結(jié)合的保障方式。如今,每月3次的免費(fèi)“不離床洗浴”服務(wù)成了這個(gè)家庭的“剛需”——“2名護(hù)理人員+1名醫(yī)護(hù)人員+全套專業(yè)設(shè)備+全程健康監(jiān)測(cè)”的組合,讓兒子享受上了安全舒適的“不離床洗浴”服務(wù)。
“每次洗完澡,他都特別精神,臉上也有了笑容。”班老先生感慨道,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)不僅減輕了他的體力負(fù)擔(dān),更讓兒子重拾了生活體面。
數(shù)據(jù)顯示,截至目前,全市享受“不離床洗浴”特色服務(wù)的重度失能人員已超9600人次,這一全國(guó)首創(chuàng)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)特色服務(wù)項(xiàng)目已成為鎮(zhèn)江市重度失能群體的“幸福密碼”。

專業(yè)賦能:人才培育夯實(shí)服務(wù)根基
專業(yè)的保障,離不開(kāi)過(guò)硬的人才支撐。為實(shí)現(xiàn)“有愛(ài)心、通技能、守規(guī)范”的照護(hù)目標(biāo),市醫(yī)保部門嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān),通過(guò)多輪嚴(yán)格審核,將139家具備資質(zhì)的護(hù)理機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍,其中68家可提供居家上門服務(wù)。同時(shí),建立健全護(hù)理人員管理制度,要求所有護(hù)理人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后持證上崗,并督促機(jī)構(gòu)為護(hù)理人員和服務(wù)對(duì)象購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn),全方位筑牢安全保障防線。
為化解照護(hù)人才供給難題,市醫(yī)保部門與鎮(zhèn)江市高等專科學(xué)校衛(wèi)生護(hù)理學(xué)院達(dá)成合作,搭建專業(yè)人才培養(yǎng)平臺(tái)。“我們的課程涵蓋理論知識(shí)、操作技能、職業(yè)素養(yǎng)等全方面內(nèi)容,確保學(xué)員能快速適應(yīng)照護(hù)工作需求。”鎮(zhèn)江高專衛(wèi)生護(hù)理學(xué)院基礎(chǔ)護(hù)理教研室主任吳小梅介紹說(shuō),截至目前,已累計(jì)完成2293名評(píng)估人員和護(hù)理人員的系統(tǒng)培訓(xùn)及考核,所有合格人員均在取得專業(yè)證書后投身長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)一線。
據(jù)悉,鎮(zhèn)江市今年起將以國(guó)家職業(yè)資格認(rèn)證為導(dǎo)向,開(kāi)展長(zhǎng)期照護(hù)師梯次化考前培訓(xùn),著力打造高素質(zhì)照護(hù)人才隊(duì)伍,讓重度失能人員享受到更安心、更放心、更暖心的專業(yè)服務(wù)。
“擴(kuò)圍僅半年,居民醫(yī)保重度失能人員享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇的已達(dá)5500余人,政策普惠性充分彰顯。”市醫(yī)保中心長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)科科長(zhǎng)張穎表示,下一步,鎮(zhèn)江市將持續(xù)健全長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策體系,完善籌資機(jī)制,提升經(jīng)辦效能,豐富服務(wù)供給,做實(shí)做優(yōu)“不離床洗浴”特色服務(wù)品牌,讓長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度更包容、服務(wù)更專業(yè)、經(jīng)辦更便捷,進(jìn)一步兜牢民生保障底線,讓醫(yī)保的溫暖守護(hù)覆蓋更多失能家庭。(通訊員 賈米蘭 李翔 記者 張明)
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